Om influensa kommer att döda dig kan bero på ditt födelseår

Om influensa kommer att döda dig kan bero på ditt födelseår

Ditt födelsår förutspår - i viss utsträckning - hur sannolikt du kommer att bli allvarligt sjuk eller dö i ett utbrott av ett influensavirus av animaliskt ursprung, föreslår ny forskning.

Hittills har forskare trodde att tidigare exponering för influensavirus gav liten eller ingen immunologisk skydd mot nya influensavirus som kan hoppa från djur till människor. De nya resultaten, publicerade i Vetenskap, kan innehålla viktiga ledtrådar för folkhälsoproblem som syftar till att begränsa riskerna för ett större influensutbrott.

"Även en relativt svag, mild pandemisk influensa händelse som 2009 H1N1 (svininfluensa) utbrott är en miljard dollar affair, säger Michael Worobey, chef för University of Arizona ekologi och evolution biologi avdelning och en av de två äldre författarna av studien. "En stor pandemi som den vi såg i 1918 har potential att döda ett stort antal människor och stänga världens ekonomi."

Forskargruppen studerade två virus av influensa A av fågelinfluensa A ("bird influenza"), H5N1 och H7N9, som alla redan har orsakat hundratals spilloverfall av allvarlig sjukdom eller död hos människor. Båda stammarna är av global oro eftersom de på något vis kan få mutationer som gör det möjligt för dem att inte bara hoppa från fåglar till människor utan också sprida sig snabbt mellan mänskliga värdar.

Första exponeringen som barn

Analysera data från alla kända fall av allvarlig sjukdom eller dödsfall från influensa orsakad av dessa två stammar upptäckte forskarna att den mänskliga influensastammen som en person råkade utsättas för under sin första infektion med influensavirus som barn bestämmer vilken roman, avian-ursprung influensa stammar som de skulle skyddas mot i en framtida infektion.

Denna effekt av "immunologisk prägling" verkar vara uteslutande beroende av den allra första exponeringen för influensavirus som uppstått i livet och svår att reversera.

När en individ blir utsatt för influensavirus för första gången gör immunsystemet antikroppar som riktar sig mot hemagglutinin, ett receptprotein som är formad som en lollipop som sticker ut från virusytan. Liksom lollipops som kommer i olika färger och smaker, skiljer sig influensavirus från varandra i de delar som utgör deras hemagglutininer. Men var och en av de 18-kända influensa A-virushemagglutininsubtyperna faller i en av bara två huvud "smak" -grupper.

"I denna analogi, låt oss säga att du först utsattes för en mänsklig" orange lollipop influensa som barn ", säger Worobey. "Om du senare i livet möter en annan subtyp av influensavirus, en från en fågel och en som ditt immunsystem aldrig har sett tidigare men vars proteiner också har en liknande" orange "smak, är dina risker för att dö ganska låg på grund av korset -skydd.


Få det senaste från InnerSelf


"Men om du först smittades med ett virus från gruppen" Blue Lollipop "som barn, kommer det inte att skydda dig mot denna roman," orange "stam."

Varför vissa åldersgrupper blir riktigt sjuka

Resultaten ger en funktionell förklaring till ett mönster som har haft epidemiologer under lång tid: Varför är vissa åldersgrupper mer troliga än andra att drabbas av allvarliga eller till och med dödliga komplikationer från en infektion med nya influensastammar?

"Alla möjliga möjligheter har lagts fram", säger Worobey, "och här presenterar mina kollegor från UCLA och jag ett starkt resultat som visar att vad som helst andra mindre faktorer är på spel, finns det en riktigt stor och det är överraskning, överraskning-vi är inte en helt blank skiffer när det gäller hur mottagligt vi är för dessa framväxande influensavirus.

"Även om vi aldrig har blivit utsatta för H5 eller H7-virus, har vi något kick-ass-skydd mot den ena eller den andra."

Alla 18-subtyper av influensa A-virushemagglutinin cirkulerar i icke-mänskliga värdar, främst fåglar. Men bara tre-H1, H2 och H3-har cirkulerats hos människor under det senaste århundradet. Hittills har det inte varit möjligt att förutse vilken av subtypen 18 som kan orsaka nästa influensapandemi genom att hoppa framgångsrikt från djur och vilka åldersgrupper som är mest utsatta om detta hände.

Den nya studien ger insikter i båda fallen genom att avslöja att immunologiskt tvärskydd verkar existera inom varje huvudgren i det influensa-influensaträd A. En gren innefattar humana H1- och H2-virus samt avian H5, medan den andra innefattar humant H3 och avian H7.

I lollipopanalogen utsattes människor födda före de sena 1960: erna för "blå lollipop" influensa som barn (H1 eller H2). Forskarna fann att dessa äldre grupper sällan succumbar till avian H5N1-som delar en "blå" hemagglutinin men dör ofta av "orange" H7N9. Människor som är födda efter de sena 1960-erna och utsatta för "orange lollipop" -influensa som barn (H3) visar spegelbildsmönstret: De är skyddade från H7N9 men lider av allvarlig sjukdom och död när de utsätts för H5-virus som inte matchar deras exponering för barndomen.

Baserat på tidigare arbete anser Worobey att en liknande process kan förklara de ovanliga mortalitetsmönstren orsakade av 1918-influensapandemin, som var mer dödlig bland unga vuxna.

"När jag avslutade det arbetet och tittade på åldersmönstret märkte jag något intressant," säger han. "De unga vuxna dödades av ett H1-virus, och från blod analyserade många årtionden senare finns det en ganska stark indikation på att de individerna hade utsatts för en otillbörlig H3 som barn och var därför inte skyddade mot H1.

"Att vi ser exakt samma mönster med nuvarande H5N1 och H7N9 fall tyder på att samma grundläggande processer kan styra både den historiska 1918 pandemin och dagens utmanare för nästa stora influensapandemi."

Vad detta betyder för vacciner

I sitt senaste dokument visar Worobey och coauthors inte bara att det finns en skyddsnivå för 75-procenten mot allvarlig sjukdom och 80-procents skyddshastighet mot död om patienter hade utsatts för ett matchat virus som barn, men också att man kan ta den informationen och göra förutsägelser om H5N1, H7N9 och andra potentiella orsaker till framtida pandemier.

"Om någon av dessa virus skulle lyckas hoppa från fåglar till människor, vet vi nu någonting om åldersgrupperna att de skulle drabbas hårdast", säger Worobey och tillägger att ansträngningarna att utveckla ett universellt influensavaccin hänger på sådana insikter, eftersom " ett sådant vaccin skulle sannolikt rikta mot samma konserverade proteinmotiv på virusytan som ligger till grund för detta åldersspecifika mönster. "

Baserat på dessa resultat säger Worobey att framtida forskning ska försöka belysa den exakta mekanismen som ligger till grund för immunologisk imprinting och ta reda på möjliga sätt att modifiera det med ett vaccin.

"På ett sätt är det en bra nyheter, dålig nyhetshistoria", säger han. "Det är bra nyheter i den meningen att vi nu kan se den faktorn som förklarar en stor del av berättelsen: Din första infektion sätter upp dig för framgång eller misslyckande på ett enormt sätt, även mot" nya "influensastammar.

"Den dåliga nyheten är den samma präglingen som ger ett sådant bra skydd kan vara svårt att förändra med vacciner: Ett bra universellt vaccin bör ge skydd där du saknar det mest, men de epidemiologiska uppgifterna tyder på att vi kan vara låsta i starkt skydd mot bara hälften av influensastammarens släktträd. "

källa: University of Arizona

relaterade böcker

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = influensavirus; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}