Din risk för att döda gångjärn på välbefinnande är inte sjukdomar

"Det behövs ett skift av uppmärksamhet från sjukdomsfokuserad hantering, till exempel mediciner för högt blodtryck eller högt kolesterol, till övergripande välbefinnande på många områden", säger William Dale.

En ny studie har resulterat i en radikalt annorlunda bild av åldrande i Amerika, och konstaterar att hur gammal du spelar spelar liten eller ingen roll för att bestämma skillnader i hälsa och välbefinnande.

Forskarna säger att resultaten tyder på att det medicinska samfundet fokuserar på felaktiga faktorer för att bestämma risken för att dö. I stället för att förlita sig på en checklista över sjukdomar, hjärtsjukdomar, cancer, diabetes, högt blodtryck och kolesterolnivåer kanske det är dags att överväga en ny "omfattande modell" som tittar på faktorer som psykologisk välbefinnande, sensorisk funktion och rörlighet.

"Den nya helhetsmodellen av hälsa identifierar hälsointendenser som är helt dolda av den medicinska modellen och omklassificerar ungefär hälften av människorna så hälsosamma att de har betydande sårbarheter som påverkar risken att de kan dö eller bli oförmåga inom fem år", säger professor Martha McClintock, en biopsykolog och ledande författare av studien i Proceedings of the National Academy of Sciences.

"Samtidigt avslöjar vissa personer med kronisk sjukdom att de har många styrkor som leder till att deras omklassificering är ganska frisk, med låg risk för död och oförmåga," tillägger professor Linda Waite, en demograf och studieförfattare.


innerself prenumerera grafik


Studien är en stor longitudinell undersökning av ett representativt urval av 3,000-personer mellan åren 57 till 85 som utförs av den oberoende forskningsorganisationen NORC vid University of Chicago.

Några av resultaten är:

  • Cancer i sig är inte relaterat till andra förhållanden som undergräver hälsan.
  • Dålig mental hälsa, som påverkar en av åtta äldre vuxna, undergräver hälsan på sätt som inte tidigare erkänts.
  • Fetma verkar utgöra liten risk för äldre vuxna med utmärkt fysisk och psykisk hälsa.
  • Sensoriell funktion och socialt deltagande spelar viktiga roller för att upprätthålla eller undergräva hälsan.
  • Att bryta ett ben efter ålder 45 är en viktig markör för framtida hälsofrågor.
  • Äldre män och kvinnor har olika mönster av hälsa och välbefinnande under åldrandet.
  • Mobilitet är en av de bästa markörerna för välbefinnande.

Den övergripande modellen återspeglar en definition av hälsa som är långt framskridna, men lite undersökt av Världshälsoorganisationen, som anser att hälsa innefattar psykiska, sociala och fysiska faktorer utöver de sjukdomar som ligger till grund för den nuvarande medicinska hälsomodellen.

Den hälsosammaste 22%

Tjugotvå procent av äldre amerikaner var i modellens hälsosammaste kategori. Denna grupp var typifierad av högre fetma och blodtryck, men hade färre organsystemsjukdomar, bättre rörlighet, sensorisk funktion och psykologisk hälsa. De hade den lägsta förekomsten av att dö eller bli oförmögna (sex procent) fem år i studien.

En andra kategori hade normal vikt, låg förekomst av kardiovaskulär sjukdom och diabetes, men hade en mindre sjukdom såsom sköldkörtelsjukdom, peptiska sår eller anemi. De var dubbelt så sannolikt att de hade dött eller blivit oförmögna inom fem år.

Två framväxande sårbara klasser av hälsoegenskaper, helt förbisedd av den medicinska modellen, inkluderade 28 procent av den äldre befolkningen. En grupp inkluderade personer som hade brutit ett ben efter ålder 45. En andra ny klass hade psykiska hälsoproblem, förutom dåliga sömnmönster, engagerade sig i kraftig dricksvatten, hade en dålig luktsinne och gick långsamt, som alla korrelerar med depression.

De mest utsatta äldre personerna fanns i två klasser - en kännetecknad av obeveklighet och okontrollerad diabetes och högt blodtryck. En majoritet av människor i var och en av dessa kategorier var kvinnor, som tenderar att överleva män.

"Ur ett hälsosystemperspektiv behövs ett skift av uppmärksamhet från sjukdomsfokuserad hantering, till exempel mediciner för högt blodtryck eller högt kolesterol, till övergripande välbefinnande på många områden, säger William Dale, professor i medicin och en medlem i forskargruppen.

"Istället för att politiken är inriktad på att minska fetma som ett mycket beklagat hälsotillstånd, skulle större stöd för att minska ensamhet bland isolerade äldre vuxna eller återställa sensoriska funktioner vara effektivare för att förbättra hälsan och välbefinnandet i den äldre befolkningen", säger Edward Laumann, en samarbets- och sociologiprofessor.

De nationella instituten för hälsa finansierade studien.

Källa: University of Chicago

relaterade böcker

at InnerSelf Market och Amazon