Mindfulness Therapy är effektiv som en del av behandlingen av PTSD

Mindfulness Therapy är effektiv på kort sikt som en del av den totala behandlingen av PTSD

Posttraumatisk stressstörning (PTSD) är en allvarlig ångestsyndrom som orsakar överväldigande återkallelser av traumatiska händelser. Dessa kan utlösas av sevärdheter, ljud eller dofter som fungerar som påminnelser om händelsen. Dödsfall rapporterar också svåra mardrömmar, känslomässig domningar och återkallande från sociala interaktioner.

Återvändande soldater med PTSD kan vara ständigt vakta och i upphetsningstillstånd. Detta kan ha skadliga effekter på relationer med partner, familj och vänner. Utan behandling utvecklas andra problem snabbt, inklusive självmedicinering med alkohol och andra droger, depression och självmordsbeteende.

Behandling fokuserar för närvarande på att lösa de känslomässiga effekterna av traumatiska erfarenheter, via kognitiva eller beteendemässiga terapier. Patienterna stöds för att hantera störande minnen, tankar och känslor i samband med de traumatiska händelserna.

Forskare letar nu också efter andra typer av psykologiska behandlingar, såsom mentalitetsbaserade terapier, som kan minska ångest och depression. Dessa kan vara enklare att leverera eftersom de kräver mindre professionell expertis och kan vara attraktiva för veteraner som inte vill förklara sina svårigheter är kopplade till att bekämpa eller att säga öppet att de har PTSD.

Mindfulness för PTSD

Mindfulness-baserad terapi syftar till att distrahera personen från deras väldigt uppvuxna och alltför upptagna tankemönster och känslomässig nöd. Det har mycket gemensamt med andra meditativa och yogabaserade avslappningstekniker.

En studie publiceras idag i Journal of the American Medical Association hittade återvändande tjänstemän som genomgått mentalitetsbaserade terapier hade en kraftig minskning av PTSD-symtom (åtminstone på kort sikt) än de som genomgår andra konventionella terapier för ångest och depression.

I den här nya studien fick 58 veteraner med PTSD nio sessioner av mindfulness-baserad stressreducering, medan 58 andra fick kontrollterapin med inriktning på upplösning av dagliga problem. I slutet av behandlingen var de som i gruppen mindfulness mer benägna att se deras symtom minska (49% vs 28%).


Få det senaste från InnerSelf


Men vid en uppföljning på två månader var denna grupp inte mer sannolikt att ha förlorat PTSD-diagnosen. Därför, medan studien föreslår att tillvägagångssättet kan fungera på kort sikt krävs mer arbete för att fastställa sin verkliga nytta jämfört med befintliga trauma-fokuserade tillvägagångssätt.

Även om mindfulness-baserade terapier ensamma inte ersätter befintliga trauma-baserade psykologiska behandlingar som har en mycket mer omfattande bevisbas, kan de ingå i bredare behandlingsplaner. Det har tidigare visat sig vara effektiv för konventionella (icke-traumatiska) ångest och depressiva sjukdomar och, viktigare, är populär hos användarna.

Hur vanligt är mental ohälsa bland soldater?

En gång kallad "nervös utmattning", "skalchock" och "bekämpa utmattning" har PTSD dokumenterats i mer än ett sekel.

Efter Vietnamkonflikten fokuserade den psykologiska och medicinska litteraturen snävare på att definiera PTSD och dess relation till omfattningen och specifika omständigheter vid kampexponering. Bland de amerikanska och australiensiska veteranerna spårade i 1980, 20-30% av de rapporterade personalen kamprelaterade psykisk ohälsoproblem (även om en senare omvärdering föreslår att dessa satser kan ha blivit uppblåst).

Mer nyligen, i 2010, Australiska trupper rapporterade liknande psykiska sjukdomar som resten av den australiensiska befolkningen. Cirka en av fem hade minst en störning under de senaste 12 månaderna och 6.8% hade mer än en störning. PTSD var högre bland trupperna: 8.1% jämfört med 4.6% för den allmänna befolkningen. Intressant hade våra unga manliga trupper också högre depressionsnivåer än den allmänna befolkningen men lägre alkoholproblem.

Alla studier av personal som för närvarande tjänar, kommer emellertid sannolikt att underrätta livstidsräntorna för PTSD och andra psykiska störningar. När våra soldater flyttar från aktiv tjänst till det civila livet, kommer priserna sannolikt att öka betydligt.

Data från Amerikanska veteraner föreslår runt 20% av dem som tjänstgjorde under det senaste decenniet hade PTSD. Medan priser som rapporterats i USA-baserade studier tenderar att vara högre än i Australien, är det troligt att vi kommer att behöva tillhandahålla lämpliga psykologiska tjänster till minst en av fem av våra veteraner.

Mot individualiserad terapi

Ett viktigt övervägande för utvecklingen av alla alternativa psykologiska tillvägagångssätt för trauma är deras förmåga att levereras effektivt till det större antalet ex-servicepersonal som rapporterar en blandning av PTSD-relaterade problem tillsammans med andra psykologiska och medicinska problem.

För att göra detta effektivt behöver vi ett utökat utbud av terapeutiska alternativ som kan anpassas mer effektivt: skräddarsydd för personens och deras familjemedlems specifika behov och preferenser. Vi behöver också våra hälsosystem vara mottagliga för de drabbade.

Här är rollerna för både försvar och veterans angelägenheter när det gäller att upptäcka och hantera ohälsa som är kritisk. Ex-tjänstemänens organisationer spelar också en viktig roll för att underlätta denna framgångsrika övergång från försvar till civilt liv.

Det finns fortfarande mycket arbete att göra för att förbättra den aktiva personalens mentala välbefinnande. Detta inkluderar:

  • främja förebyggande åtgärder
  • uppmuntra till lämplig användning av professionella tjänster
  • stödja aktiv rehabilitering inom försvarsmiljön
  • etablera livslånga mönster för att förbättra inte bara fysisk hälsa utan också god mental hälsa, och
  • minska exponeringen mot andra risker - framförallt undvikande trauma och missbruk av alkohol och andra ämnen.

Kombinationen av mer personliga tjänster, effektivare psykologiska och sociala insatser och ny teknik ger oss möjlighet att montera ett mycket effektivare svar på dessa viktiga källor till pågående funktionshinder än vid någon tidigare punkt i vår historia.

Om författarenAvlyssningens

hickie ianIan Hickie är professor i psykiatri vid University of Sydney. Från 2000 till 2003 var han VD för outblue: det nationella depressionsinitiativet och från 2003-2006 fungerade han som sin kliniska rådgivare. I 2003 utsågs han till verkställande direktör för Brain & Mind Research Institute (BMRI).

brinner janeJane Burns är VD Young och Well CRC vid University of Melbourne. Organisationen förenar ungdoms- och mentalvårdssektorn i ett partnerskap med unga människor och många av Australiens stora forskare. Dess etablering är en kulmination av Jans arbete med självmord och förebyggande av depression och bygger på hennes nationella och internationella partnerskap med företagets, filantropiska och ideella sektorer.

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade Bok:

{amazonWS: searchindex = Böcker, nyckelord = 0143127748; maxresults = 1}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}