Är Coronavirus kvar i kroppen? Vad vi vet om hur virus i allmänhet hänger i hjärnan och testiklarna

Är Coronavirus kvar i kroppen? Vad vi vet om hur virus i allmänhet hänger i hjärnan och testiklarna Finns det platser i kroppen där SARS-CoV-2 kan gömma sig mot immunsystemet? fotograzia / Getty Images

As miljontals människor återhämtar sig från COVID-19, en obesvarad fråga är i vilken utsträckning viruset kan "gömma sig" hos till synes återhämtade individer. Om så är fallet, kan detta förklara några av de kvarstående symtomen på COVID-19 eller utgöra en risk för överföring av infektion till andra även efter återhämtning?

Jag är en läkare-forskare av infektionssjukdomar vid University of Virginia, där jag tar hand om patienter med infektioner och bedriver forskning om COVID-19. Här kommer jag kort att se över vad som är känt idag om kronisk eller ihållande COVID-19.

Vad är en kronisk eller ihållande virusinfektion?

En kronisk eller långvarig infektion fortsätter i månader eller till och med år, under vilken tid viruset kontinuerligt produceras, om än i många fall på låga nivåer. Ofta förekommer dessa infektioner på en så kallad immuun privilegierad webbplats.

Vad är en immun privilegierad webbplats?

Det finns några få ställen i kroppen som är mindre tillgängliga för immunsystemet och där det är svårt att utrota alla virusinfektioner. Dessa inkluderar centrala nervsystemet, testiklarna och ögat. Det är tänkt att den evolutionära fördelen att ha en immun privilegierad region är att den skyddar en plats som hjärnan, till exempel från att skadas av inflammation som uppstår när immunsystemet kämpar mot en infektion.

Ett immundrivilligt ställe är inte bara svårt för immunsystemet att komma in, det begränsar också proteiner som ökar inflammation. Anledningen är att även om inflammation hjälper till att döda en patogen, kan den också skada ett organ som ögat, hjärnan eller testiklar. Resultatet är en orolig vapenvila där inflammation är begränsad men infektionen fortsätter att bli bättre.

En latent infektion kontra en ihållande virusinfektion

Men det finns ett annat sätt som ett virus kan gömma sig i kroppen och återkomma senare.

En latent viral infektion uppstår när viruset finns i en infekterad cell men vilande och inte multiplicerar. I ett latent virus finns hela virala genomet, och infektiöst virus kan produceras om latens slutar och infektionerna blir aktiva. Det latenta viruset kan integreras i det mänskliga genomet - liksom till exempel HIV - eller existera i kärnan som en självreplikerande DNA-del som kallas ett episom.


Få det senaste från InnerSelf


Ett latent virus kan återaktivera och producera smittsamma virus, och detta kan inträffa månader till decennier efter den första infektionen. Kanske är det bästa exemplet på detta vattkoppor, som även om till synes utrotas av immunsystemet kan återaktivera och orsaka herpes zoster decennier senare. Lyckligtvis förhindras vattkoppor och zoster genom vaccination. Att smittas med ett virus som kan producera en latent infektion är att smittas resten av livet.

Är Coronavirus kvar i kroppen? Vad vi vet om hur virus i allmänhet hänger i hjärnan och testiklarna Latent infektion (till vänster) är när en cell är infekterad och viruset har satt in sin genetiska kod i vårt mänskliga DNA. Immunsystemet kan inte upptäcka denna cell som smittad. En HIV-infektion kan växla från latent till aktiv om den infekterade cellen producerar nya virus. ttsz / Getty Images

Hur blir ett virus en latent infektion?

Herpesvirus är överlägset de vanligaste virusinfektionerna som säkerställer latens.

Detta är en stor familj av virus vars genetiska material, eller genom, kodas av DNA (och inte RNA som det nya koronaviruset). Herpesvirus inkluderar inte bara herpes simplex-virus 1 och 2 - som orsakar oral och könsherpes - men också vattkoppor. Andra herpesvirus, såsom Epstein Barr-viruset, orsaken till mononukleosoch cytomegalovirus, som är ett särskilt problem hos immundefekta individer, kan också dyka upp efter latens.

Retrovirus är en annan vanlig familj av virus som upprättar latens men med en annan mekanism än herpesvirus. Retrovirus som HIV, som orsakar AIDS, kan infoga en kopia av deras genom i det mänskliga DNA som är en del av det mänskliga genomet. Där kan viruset existera i ett latent tillstånd på obestämd tid hos den infekterade människan sedan virusgenomet kopieras varje gång DNA replikeras och en cell delar upp.

Virus som fastställer latens hos människor är svåra eller omöjliga för immunsystemet att utrota. Det beror på att under latens kan det finnas liten eller ingen viral proteinproduktion i den infekterade cellen, vilket gör infektionen osynlig för immunsystemet. Lyckligtvis koronavirus upprättar inte en latent infektion.

Är Coronavirus kvar i kroppen? Vad vi vet om hur virus i allmänhet hänger i hjärnan och testiklarna Är det säkert för en man att ha sex efter att ha återhämtat sig från COVID-19? Andrey Zhuravlev / Getty Images

Kan du fånga SARS-CoV-2 från en manlig sexpartner som har återhämtat sig från COVID-19?

I en liten studie, nytt coronavirus har upptäckts i sperma hos en fjärdedel av patienterna under aktiv infektion och hos lite mindre än 10% av de patienter som tydligen återhämtade sig. I denna studie var viralt RNA det som upptäcktes, och det är ännu inte känt om detta RNA var från fortfarande infektiöst eller dött virus i sperma; och om det är levande om viruset kan överföras sexuellt. Så många viktiga frågor förblir obesvarade.

Ebola är ett mycket annorlunda virus än SARS-C0V-2 men fungerar ändå som ett exempel på viral uthållighet på immunprivilegierade platser. Hos vissa individer överlever ebolavirus på immun privilegierade platser i månader efter upplösning av den akuta sjukdomen. Överlevande av ebola har dokumenterats med ihållande infektioner i testiklarna, ögonen, moderkakan och centrala nervsystemet.

Vårt WHO rekommenderar för manliga Ebola-överlevande att sperma testas för virus var tredje månad. De föreslår också att par avstår från sex i 12 månader efter återhämtning eller tills deras sperma testar negativt för ebola två gånger. Som nämnts ovan måste vi lära oss mer om ihållande nya coronavirusinfektioner innan liknande rekommendationer kan övervägas.

Kan persistenta symtom efter COVID-19 bero på viral persistens?

Återställning från COVID-19 är försenad eller ofullständig hos många individer, med symtom inklusive hosta, andnöd och trötthet. Det verkar osannolikt att dessa konstitutionella symtom beror på viral uthållighet eftersom symtomen inte kommer från immun privilegierade platser.

Var annars skulle det nya koronaviruset kunna kvarstå efter återhämtning från COVID-19?

Andra platser där koronavirus har upptäckts inkluderar morkakan, tarmen, blod och naturligtvis luftvägarna. Hos kvinnor som fångar COVID-19 under graviditeten, morkakan utvecklar defekter i moderns blodkärl som levererar morkakan. Men betydelsen av detta för fosterhälsan är ännu inte fastställd.

det nya coronaviruset kan också infektera fostret via moderkakan. Slutligen finns det nya koronaviruset också i blodet och näshålighet och gom i upp till en månad eller mer efter infektion.

De bifogade bevisen tyder på att SARS-CoV-2 kan smitta immunförmånliga platser och därifrån resultera i kroniska persistenta - men inte latenta - infektioner. Det är för tidigt att veta i vilken utsträckning dessa ihållande infektioner påverkar hälsan hos en person som till exempel den gravida modern, och inte heller i vilken utsträckning de bidrar till spridningen av COVID-19.

Liksom många saker i pandemin är det som är okänt i dag känt imorgon, så håll dig uppdaterad och var försiktig så att du inte får infektionen eller, ännu värre, sprida den till någon annan.Avlyssningen

Om författaren

William Petri, professor i medicin, University of Virginia

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.


Rekommenderade böcker: Hälsa

Färsk frukt RensaFresh Fruit Cleanse: Detox, gå ner i vikt och återställ din hälsa med naturens mest utsökta mat [Paperback] av Leanne Hall.
Förlora vikt och känna dig vibrerande hälsosam när du rensar din toxins kropp. Färsk frukt Rensa erbjuder allt du behöver för en enkel och kraftfull avgiftning, inklusive dag-för-dag-program, läckande recept och råd för övergången från rengöringen.
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.

Trivs matTriva Foods: 200 Växtbaserade recept för Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygga på den stressreducerande, hälsofrämjande näringsfilosofin som introducerades i hans hyllade veganäringsguide Frodas, professionell Ironman triathlete Brendan Brazier visar nu sin uppmärksamhet på din middagsplatta (frukostskål och lunchbricka också).
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.

Död genom medicin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio och Carolyn Dean
Den medicinska miljön har blivit en labyrint av interlocking företag, sjukhus och regeringskonferenser, infiltrerade av läkemedelsbolagen. De giftigaste ämnena godkänns ofta först, medan milda och mer naturliga alternativ ignoreras av ekonomiska skäl. Det är död av medicin.
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}

FRÅN REDAKTORERNA

InnerSelf-nyhetsbrev: augusti 30, 2020
by InnerSelf Staff
Vägarna vi reser idag är lika gamla som tiden men ändå nya för oss. De erfarenheter vi har är lika gamla som tiden, men de är också nya för oss. Detsamma gäller för ...
När sanningen är så hemskt gör det ont, vidta åtgärder
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Mitt i alla fasor som äger rum i dessa dagar, är jag inspirerad av hoppstrålarna som lyser igenom. Vanliga människor står upp för det som är rätt (och mot det som är fel). Basebollspelare, ...
När ryggen är mot väggen
by Marie T. Russell, InnerSelf
Jag älskar internet. Nu vet jag att många har mycket dåliga saker att säga om det, men jag älskar det. Precis som jag älskar människorna i mitt liv - de är inte perfekta, men jag älskar dem ändå.
InnerSelf-nyhetsbrev: augusti 23, 2020
by InnerSelf Staff
Alla kan förmodligen komma överens om att vi lever i konstiga tider ... nya upplevelser, nya attityder, nya utmaningar. Men vi kan uppmuntras att komma ihåg att allt alltid är i rörelse, ...
Kvinnor reser sig: Se, bli hörda och vidta åtgärder
by Marie T. Russell, InnerSelf
Jag kallade den här artikeln "Women Arise: Be Seen, Be Heared and Take Action", och medan jag hänvisar till kvinnorna som markeras i filmerna nedan, talar jag också om var och en av oss. Och inte bara de ...