Varför flocken för immunitet alltid är lite vag

Varför flocken för immunitet alltid är lite vag hobbit / Shutterstock

För nästan 100 år sedan experimenterade två brittiska forskare, William Topley och Graham Wilson bakteriella infektioner hos möss. De märkte att individuell överlevnad berodde på hur många av mössen som vaccinerades. Så individens immunitet behövde särskiljas från hela flockens immunitet.

Spola fram ett sekel och konceptet med "flockimmunitet" diskuteras nu allmänt i statliga sändningar och tidningsartiklar. Men vad betyder det egentligen?

När en sjukdom som COVID-19 sprids genom befolkningen, är den lämnar vissa människor immun, åtminstone på kort sikt. De människor som senare smittas kommer i allt högre grad att ha kontakt med dessa immuna människor och inte med de mottagliga. Som ett resultat minskas risken för infektion och så småningom slutar sjukdomen sprida sig. Detta kan hända även om vissa människor i befolkningen fortfarande är mottagliga.

Vaccination kan användas att skydda mottagliga människor och därmed påskynda nedgången av epidemin. Det kan också användas för att stoppa viruset från att sprida sig i första hand.

Hur fungerar det?

Föreställ dig en befolkning där alla är mottagliga. En infekterad person (den röda pricken i diagrammet nedan) anländer och viruset sprider sig med det ständigt ökande antalet nya fall. Epidemin fortsätter tills de flesta individer fångar viruset och blir immun mot det eller dör.

Varför flocken för immunitet alltid är lite vag Epidemisk spridning med ett slumpmässigt antal sekundära fall och genomsnittligt R = 2; fyra generationer visas från den första personen markerad med rött, genom gult, grönt och blått. Tomma cirklar representerar individer som fortfarande är friska. Adam Kleczkowski

Om vissa människor skyddas - till exempel i de första stadierna av ett massvaccinationsprogram - kommer sjukdomen att spridas långsammare.


Få det senaste från InnerSelf


betydande andel Att skydda ett fåtal personer (grå cirklar) stoppar inte epidemin. Adam Kleczkowski

En ännu mer betydande andel måste skyddas för att helt stoppa viruset, men förvånande behöver det inte vara hela befolkningen.

Framgångsrikt skydd Framgångsrikt skydd hindrar epidemin från att spridas vidare. Adam Kleczkowski

På 1970-talet fick matematiska epidemiologer veta att denna andel beror på hur smittsam sjukdomen är, med en enkel formel för den reproduktionsnummer, R. För mässlor är denna kritiska procentandel 95%, men för influensa kan den vara så låg som 35%.

Varför flocken för immunitet alltid är lite vag Vaccinationstäckning och fall av mässling i USA. Julius Senegal, CC BY-SA

När befolkningen når besättningsimmunitet, antingen genom vaccination eller naturligtvis genom att återhämta sig från sjukdomen, kommer varje ny infektionskedja snabbt att dö. På detta sätt skyddas befolkningen från framtida utbrott, men bara så länge som immunitetsnivåer bibehålls.

Om immunitetsnivån faller under det kritiska värdetkan sjukdomen återkomma. Nyfödda individer som är mottagliga måste vaccineras, och de vars resistens mot sjukdomen faller över tid kan behöva boosters.

Coronavirus flockimmunitet

Den nuvarande uppskattning av R för COVID-19 är runt 3, men är kanske så låg som 1.4 och så hög som 4 motsvarande besättningsimmunitetsnivå är 60% (50% till 75%).

Detta värde är i frånvaro av några icke-farmaceutiska kontrollåtgärder, t.ex. lockdown. Att upprätthålla vissa sociala distansnivåer på lång sikt gör att den önskade immuniteten kan vara lägre samtidigt som befolkningen hålls säker.

A lång tid kan behövas för att så småningom utrota sjukdomen, även efter att hjordens immunitetsnivå har uppnåtts. Så den slutliga storleken på epidemin, antalet människor som har genomgått infektion när viruset slutligen utrotas, kan vara mycket högre.

reproduktionsnummer Befolkningsområdet för att uppnå besättningsimmunitet och den slutliga epideminstorleken beror på det reproduktiva antalet, R. Adam Kleczkowski, författaren förutsatt

Är vi där än?

Det är inte lätt att avgöra hur nära vi är besättningens immunitetsnivå eller om vi någonsin kommer att nå detta skede.

Först är det kritiska antagandet att coronavirusinfektionen resulterar i en varaktig och enhetlig motstånd till framtida utbrott. Detta är långt ifrån säkert, och om människor kan få SARS-CoV-2-viruset mer än en gångsom är fallet med förkylning, det kommer att få besättningen immunitet att försvinna. Från stora studier till uppskatta befolkningens immunitet, vi vet att siffrorna är för närvarande mellan 5% och 25%.

För det andra, det reproduktiva numret R, varierar med platsoch det gör också flockens immunitet behövs för att stoppa sjukdomen.

För det tredje tyder studier på att vissa människor har ett mycket högre motstånd mot COVID-19, kanske för att de led av en annan liknande sjukdom i det förflutna eller vaccinerades mot andra sjukdomar.

Slutligen finns det en stor variation i människors svar på viruset och i den tid som någon bevarar nivåerna av antikroppar de använder för att bekämpa infektionen. Immuniteten kanske inte är lika fördelat bland dem som har varit sjuk med COVID-19.

De som lider mest kan komma från de områden som också är mest utsatta. Sådan mångfald kan betydligt lägre besättningen immunitet nivåer behövs för att stoppa sjukdomen genom att endast rikta in sig mot dessa delar av samhället där den behövs mest. Detta fenomen liknar ringvaccinationsstrategi som framgångsrikt användes för att bekämpa sådana sjukdomar som smittkoppor.

Lokalisering av immunitet Att lokalisera immunitet där det behövs mest kommer att sänka besättningsgränsen för besättningen ännu mer. Adam Kleczkowski

Individer eller besättningen

Begreppet hjordimmunitet, även om det är användbart för att planera ett svar på pandemin, är inte utan kontroverser. I en kampanj för att uppnå det, många människor utsätts för en ökad individuell risk för att skydda resten av befolkningen.

Inte införande strikta låsningsåtgärder eller avkoppling för tidigt kan leda till att människor blir immun mot COVID-19 förr, att nå flockimmunitet tidigare. Men detta leder också till överdöd av utsatta människor vem skulle ha överlevt annars.

Besättningens immunitet måste upprätthållas. Nivån som krävs för att stoppa sjukdomen beror på sjukdomsöverföring, vilket i sin tur beror på mänskligt beteende. När vi möter potentiella dystra konsekvenser är vårt beteende naturligtvis att förhindra överföring, vilket sänker kravet på besättningens immunitet.

När detta har uppnåtts blir andra faktorer (social, ekonomisk, risk för vaccinkomplikationer) viktigare, överföringen ökar till följd av beteendeförändring och besättningsimmunitet går förlorad. Vid utformningen av framgångsrika strategier regeringar måste ta hänsyn till både befolkning och individuella risker och fördelar.Avlyssningen

Om författaren

Adam Kleczkowski, professor i matematik och statistik, University of Strathclyde

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.


Rekommenderade böcker: Hälsa

Färsk frukt RensaFresh Fruit Cleanse: Detox, gå ner i vikt och återställ din hälsa med naturens mest utsökta mat [Paperback] av Leanne Hall.
Förlora vikt och känna dig vibrerande hälsosam när du rensar din toxins kropp. Färsk frukt Rensa erbjuder allt du behöver för en enkel och kraftfull avgiftning, inklusive dag-för-dag-program, läckande recept och råd för övergången från rengöringen.
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.

Trivs matTriva Foods: 200 Växtbaserade recept för Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygga på den stressreducerande, hälsofrämjande näringsfilosofin som introducerades i hans hyllade veganäringsguide Frodas, professionell Ironman triathlete Brendan Brazier visar nu sin uppmärksamhet på din middagsplatta (frukostskål och lunchbricka också).
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.

Död genom medicin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio och Carolyn Dean
Den medicinska miljön har blivit en labyrint av interlocking företag, sjukhus och regeringskonferenser, infiltrerade av läkemedelsbolagen. De giftigaste ämnena godkänns ofta först, medan milda och mer naturliga alternativ ignoreras av ekonomiska skäl. Det är död av medicin.
Klicka här för mer info och / eller för att beställa den här boken på Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}

FRÅN REDAKTORERNA

InnerSelf Nyhetsbrev: September 20, 2020
by InnerSelf Staff
Temat för nyhetsbrevet den här veckan kan sammanfattas som "du kan göra det" eller mer specifikt "vi kan göra det!". Detta är ett annat sätt att säga "du / vi har makten att göra en förändring". Bilden av ...
Vad som fungerar för mig: "Jag kan göra det!"
by Marie T. Russell, InnerSelf
Anledningen till att jag delar "vad som fungerar för mig" är att det också kan fungera för dig. Om inte precis som jag gör det, eftersom vi alla är unika, kan viss variation i attityd eller metod mycket väl vara något ...
InnerSelf Nyhetsbrev: September 6, 2020
by InnerSelf Staff
Vi ser livet genom linserna i vår uppfattning. Stephen R. Covey skrev: "Vi ser världen, inte som den är, utan som vi är - eller, som vi är villkorade att se den." Så den här veckan tittar vi på några ...
InnerSelf-nyhetsbrev: augusti 30, 2020
by InnerSelf Staff
Vägarna vi reser idag är lika gamla som tiden men ändå nya för oss. De erfarenheter vi har är lika gamla som tiden, men de är också nya för oss. Detsamma gäller för ...
När sanningen är så hemskt gör det ont, vidta åtgärder
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Mitt i alla fasor som äger rum i dessa dagar, är jag inspirerad av hoppstrålarna som lyser igenom. Vanliga människor står upp för det som är rätt (och mot det som är fel). Basebollspelare, ...