Magefett påverkar oddsen hos kvinnor överlevande njurecancer men inte män, visar en ny studie.
Hälften av kvinnliga njurecancerpatienter med betydande bukfett vid diagnosdosen dog inom 3 1 / 2 år, medan mer än hälften av kvinnor med litet magefett fortfarande levde 10 år senare.
"En tumör som växer i en mans kropp ligger i en annan miljö än en som växer inuti en kvinna, så det är inte förvånande att cancrarna beter sig olika ..."
För män verkar mängden bukfett inte göra någon skillnad i hur länge de överlever. Resultaten tyder på att njurcancer kan utvecklas och utvecklas annorlunda hos kvinnor än män.
"Vi börjar bara studera sex som en viktig variabel i cancer", säger seniorförfattare Joseph Ippolito, en instruktör i radiologi vid Mallinckrodt Institute of Radiology vid Washington University i St. Louis.
"Män och kvinnor har mycket olika metabolisms. En tumör som växer i en mans kropp ligger i en annan miljö än en som växer inuti en kvinna, så det är inte förvånande att cancer uppträder olika mellan könen. "
Kroppsfettfördelning
Överdriven vikt är en viktig riskfaktor för utvecklingen av njurecancer, men det förutsätter inte nödvändigtvis ett dåligt resultat. Den nya studien i Radiologi föreslår att hur lång tid en patient överlever efter diagnosen är kopplad till inte totalt fett men till fördelningen av kroppsfett, åtminstone för kvinnor.
De flesta metoderna för att uppskatta kroppsfett beror på bara en persons höjd och vikt. Men inte allt fett är detsamma. Den typ du kan pressa, kallad subkutan fett, verkar vara mestadels harmlös. Men visceralt fett, som ligger i buken och omsluter inre organ, har varit förknippat med diabetes, hjärtsjukdom och många olika typer av cancer.
Visceralt fett sitter för djupt inuti buken för att mätas exakt med ett måttband runt en persons midja. Så forskare analyserade istället tvärsnitts-CT-skanningar, som rutinmässigt utförs på personer som nyligen diagnostiserats med njurecancer för att mäta tumörstorleken och leta efter metastaser.
Subkutan och visceral fett ligger i olika delar av kroppen på en CT-skanning, vilket gör det möjligt att beräkna andelen av varje.
Forskarna analyserade bilder från 145 män och 77 kvinnor med njurecancer. Skanningarna drogs från Cancer Imaging Archive, en samling av demografiska, kliniska och bilddata på hundratals cancerpatienter.
Forskarna fann att hälften av kvinnorna med högvisceralt fett dog inom 3 ½ års diagnos, medan mer än hälften av kvinnorna med lågvisceralt fett fortfarande levde efter 12 år. Kvinnor får ofta visceralt fett efter klimakteriet, men länken kvarstår efter korrigering för ålder.
För män var det ingen korrelation mellan visceralt fett och längden på överlevnaden.
Vad händer vidare?
"Vi vet att det finns skillnader i friska män jämfört med hälsosam kvinnlig metabolism", säger Ippolito. "Inte bara när det gäller hur fettet bärs, men hur cellerna använder glukos, fettsyror och andra näringsämnen. Så det faktum att visceralt fett är viktigt för kvinnor men inte män tyder på att något annat pågår förutom bara övervikt. "
Att "något annat" kunde ligga i tumörcellerna själva. Tumörceller föredrar socker som en bränslekälla, men vissa har mer av en söt tand än andra. En sockerhungig tumör spelar vanligtvis problem för patienter.
Med hjälp av data från The Cancer Genome Atlas analyserade forskare genuttrycksprofilerna av tumörer från 345-män och 189-kvinnor som diagnostiserades med njurecancer. Både män och kvinnor var mindre benägna att överleva om deras tumörceller hade kopplat på generna i samband med konsumtion av socker eller glykolys. Män vars tumörceller uppvisade låg glykolys överlevde i genomsnitt 9 ½ år, medan de med högglykolystumörer överlevde i endast sex år i genomsnitt.
Forskarna hittade 77 kvinnor med matchad bildbehandling och genuttrycksdata, så de kombinerade sina analyser av visceralt fett och glykolys.
Ungefär en fjärdedel av kvinnorna hade en hög mängd visceral fett och tumörer vars glykolysgener var signifikant aktiva. De kvinnorna överlevde bara två år efter diagnosen i genomsnitt. Påfallande, av de 19-kvinnor som föll i kategorin lågvisceral fett och låg glykolys, dog ingen före studiens slut, som omfattade ett spann av 12-år. Det fanns ingen grupp män med en liknande rosig prognos.
"Vi hittade att det finns en grupp kvinnor som gör riktigt dåligt i förhållande till alla andra, och en grupp som gör riktigt bra", säger Ippolito.
"Våra data tyder på att det finns en potentiell synergi mellan patientens viscerala fett och metabolism av deras tumör. Det kan vara en utgångspunkt för att räkna ut hur man bättre kan behandla kvinnor med njurcancer. Vi skulle inte ha upptäckt det här om vi hade tittat på män och kvinnor tillsammans. "
Källa: Washington University of St. Louis
Relaterade böcker:
Kroppen håller poängen: Hjärnans själ och kropp i läkningen av trauma
av Bessel van der Kolk
Den här boken utforskar sambanden mellan trauma och fysisk och mental hälsa, och erbjuder insikter och strategier för läkning och återhämtning.
Klicka för mer info eller för att beställa
Breath: The New Science of a Lost Art
av James Nestor
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av andning, och erbjuder insikter och tekniker för att förbättra fysisk och mental hälsa.
Klicka för mer info eller för att beställa
Växtparadoxen: de dolda farorna i "hälsosam" mat som orsakar sjukdomar och viktökning
av Steven R. Gundry
Den här boken utforskar kopplingarna mellan kost, hälsa och sjukdomar, och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Immunitetskoden: Det nya paradigmet för verklig hälsa och radikal anti-aging
av Joel Greene
Den här boken erbjuder ett nytt perspektiv på hälsa och immunitet, som bygger på principer för epigenetik och erbjuder insikter och strategier för att optimera hälsa och åldrande.
Klicka för mer info eller för att beställa
Den kompletta guiden till fasta: läka din kropp genom intermittent, varannan dag och förlängd fasta
av Dr Jason Fung och Jimmy Moore
Den här boken utforskar vetenskapen och praktiken av fasta och erbjuder insikter och strategier för att förbättra övergripande hälsa och välbefinnande.
