Hur Death Doulas kan fylla vårdhål i slutet av livet

Hur Death Doulas kan fylla vårdhål i slutet av livetPalliativvårdspersonal, socialarbetare och personer från begravningsindustrin är bland dem som arbetar som dödsdulas. Från shutterstock.com

Med kontinuerliga framsteg inom modern medicin njuter vi längre liv. När befolkningen åldras, och i synnerhet så många människor lever längre med cancer och kroniska sjukdomar, anpassas livslängdsvården och förändras.

Människor som närmar sig slutet av sina liv kommer vanligtvis att spendera lite eller större delen av sin tid hemma, kräver omsorg och stöd för att göra det. Familjemedlemmar kanske inte alltid är tillgängliga för att ge denna vård. När de är kan processen vara givande, men det kan också vara utmanande och komplicerat, vilket ofta leder till a allvarlig känslomässig börda för vårdgivaren.

Luckor i vår hälso- och sjukvårdssystem börjar fyllas av döden doulas. Men förutom att ge praktiskt stöd, söker familjer i allt högre grad dödsdollas tjänster för att hjälpa till att navigera upplevelsen av att dö. De som närmar sig slutet på deras liv kan också ta in en döds-doula för att de kan dö så som de vill.

Vi behöver ett samtal om dödsdulas och nya vårdmodeller i slutet av livet. Vi fortsätter att bygga en bevisbas genom forskning med döds-doula-samhället och genom samråd med de hälsovårdstjänster som gränsar till dödsdeulas.


Få det senaste från InnerSelf


Definiera död doula

Vi har sett ett liknande begrepp inom barnmorska, var födelse doulas har länge haft socialt, emotionellt och praktiskt stöd för att hjälpa kvinnor genom födelseprocessen. Detta har visat sig ha positiva resultat för mödrar och deras barn.

Liksom födelsesdulas är dödsrollens roller och funktioner icke-medicinska; Dessa kan omfatta förespråkande, stödjande (andligt och ibland fysiskt), vägledande och ge emotionellt stöd till personen och deras familj, främst i hemmet.

Vi åtar oss en systematisk bedömning av litteraturen för att hitta tillgängliga bevis om döds-doula rollen. Vi hittade liten formell akademisk litteratur som beskriver rollen, deras utbildning eller bidrag till individer, familjer och hälsosystemet.

Men vad vi vet är att varje död doula avgör rollen annorlunda. De kan tillbringa tid med den döende personen, som erbjuder emotionellt och andligt stöd, och ibland tillhandahåller fysisk vård. De kan stödja familjeomsorgarna i det arbete de gör. Vissa dödsdulas är bara närvarande under de sista dagarna av livet och erbjuder "vigiling" - sitter med den döende personen så att de inte är ensamma.

Vissa doulas erbjuder efterdödsritualer som att hjälpa familjer att förbereda kroppen eller hålla den avlidna hemma.

Hur Death Doulas kan fylla vårdhål i slutet av livet En död doula kan ge ytterligare stöd till familjemedlemmar som agerar som vårdgivare i slutet av livet. Från shutterstock.com

Vissa dödsdollar betalas av familjer som engagerar sina tjänster. Familjer har ofta hittat sin utvalda doula på nätet eller genom munnen-till-mun. Andra dödsdollar arbetar frivilligt på samma sätt som a hospice volontär. Men eftersom det inte finns några formella strukturer eller register, vet vi inte hur många dödsdulas det finns.

I Australien och annorstädes, palliativvårdspersonal, socialarbetare och dem från begravningsindustrin arbetar som dödsdulas. Detta verkar vara en naturlig framsteg, men det är ett grått område: Doulas ger vård, men är inte registrerade eller övervakade.

Det finns liten formell bedömning för att vägleda patient- och familjeval eller att informera utrotning som tillhandahålls av yrkesverksamma.

Hur kan doula omsorg formaliseras?

Att tillhandahålla vård i hemmet kan vara informellt. Det kan tillhandahållas av familjer, vänner eller gruppgrupper. Vård kan också formellt förhandlas fram och tillhandahållas av hälso- och sjukvårdspersonal, vårdgivare eller privata organ.

Det är nödvändigt att förstå konsekvenserna av döds-doula rollen. De kan till exempel bli en del av formella vårdsystem som hemvårdspaket eller via privat sjukförsäkring.

Vi måste också titta på hur dessa nya roller är tillåtna för att representera den döende personen, eftersom de varken är familjemedlem eller kvalificerad vårdpersonal. Det är också viktigt att de är lämpligt utbildade och försäkrade (om de tillhandahåller betalda tjänster).

Det finns personliga, sociala och kostnadsfördelar för att möjliggöra vården i hemmet för en döende person. För familjer kan det vara en kraftfull motivator att engagera en döds-doula för att fylla luckorna i vården.

För hälso- och sjukvården ses vården i hemmet som positiv. Det kan undvika onödig sjukhusanvändning och hjälpa till att sprida kostnaderna för vård.

För den döende personen som kanske föredrar att dö hemma är det ett sätt att uppnå detta. Det är viktigt att dödsdoserna förbättrar den döende personens förmåga att kontrollera sin egen vård.

Döds-doula rollen kan väl innehålla några av de direkta vård av familjer och hjälpa dem att navigera i komplexa behov och planering som krävs vid slutet av livet. Om så är fallet kan dödsdollar representera ett viktigt tillfälle att förbättra döende resultat.

Vi måste se till att vår gemenskap är informerad, hälso- och sjukvården går över både sjukhus och hem och att vårdgivare - oavsett inställning - har kunskaper och kunskaper som är lämpliga för deras roll.Avlyssningen

Om Författarna

Deb Rawlings, föreläsare i palliativ vård, Flinders University; Jennifer Tieman, professor, palliativa och stödjande tjänster, Flinders University; Kate Swetenham, klinisk direktör, Flinders University, och Lauren Miller-Lewis, Research Associate, Palliative och Supportive Services, Flinders University

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = död och döende; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}