Av de fyra miljoner fångarna som släpps varje år lider 23-procent av depression men får inte behandling medan de är fängslade, enligt en ny studie.
De förenar ofta samhället i sämre mental form än innan de fängslades, vilket rätt vård kunde ha förhindrat. Nu har forskare kommit fram till ett effektivt sätt att förändra saker och förbättra psykisk hälsa i fängelser.
Forskare testade effektiviteten av interpersonell psykoterapi för inmates som kämpar för major depressiv sjukdom, eller MDD, som en strategi för att få överkomlig behandling till en fängelseinställning.
"Om 15 miljoner människor har någon koppling till straffrättsliga systemet varje år i USA", säger Jennifer Johnson, professor i folkhälsan i Michigan State University College of Human Medicine och huvudförfattare av papperet, som framträder i Journal of Consulting och klinisk psykologi.
"De flesta av oss har vänner, familjer eller grannar som har varit igenom det här systemet. Det faktum att vi har väntat tills 2019 ska genomföra en rättegång som detta innebär att vi har underskattat och underskattat en stor befolkning. "
Omkring 2.3 miljoner människor går till fängelse varje dag, och om de lider av depression, missbruk eller andra sjukdomar, får de ofta inte den hjälp de behöver. Statliga lagstiftare bestämmer finansiering för mentalvård, som ofta lämnar fängelser underbemannade och resursfria, säger Johnson.
Interpersonell psykoterapi
För att ta itu med problemen med vård och kostnad utbildade forskare ett team för att behandla 181-fångar genom interpersonell psykoterapi eller IPT. Teamet inkluderade masternivåhälterapeuter som arbetar i fängelserna och ungkarlens återuppstigningsrådgivare.
Detta gjorde det möjligt för forskare att utvidga räckvidden av rådgivare och vård utan att behöva anställa nya psykiatriska proffs, vilket höll kostnaderna nere.
IPT är en av de mest effektiva formerna av terapi, eftersom den hanterar svåra livshändelser, som konsekvent belastar fängelsepopulationer, säger Johnson.
Personer i fängelset upplever vanligen traumatiska och utmanande upplevelser, som övergrepp, missbruk, fattigdom, död hos sina nära och förluster av familjemedlemmar, barn och vänner.
"När du utövar IPT går du tillbaka till när någons depressiva humör började och pratade om vad som hände i sitt liv vid den tiden", säger Johnson. "IPT handlar om relationer, känslor, konflikter med andra, livsförändringar och sorg. Med hjälp av denna terapi hjälper du människor att känna och uttrycka känslor och lösa problem med dem på sätt att förbättra kommunikationen eller förbättra relationer som adresserar det ursprungliga problemet. "
Låg kostnad, hög effekt
Rådgivare arbetade i gruppgrupp med inmatta två gånger i veckan under 10-veckor, vilket minskade kostnaden för behandling. De bedömde individuellt inmatade i början av försöket, efter försöken avslutades, och sedan tre månader senare för att se om behandlingen hade en bestående effekt.
"I jämförelse med de vanliga behandlingsfängelserna, reducerade IPT depressiva symtom, hopplöshet och PTSD-symtom och var bättre att avsluta fall av större depression", säger Johnson.
Användning av IPT visade också en låg kostnad ingrepp. När rådgivare är utbildade och övervakning inte längre behövs kostar det ungefär $ 575 per patient - betydligt mindre än behandlingsalternativ utanför fängelset, säger hon.
"Detta är den första stora randomiserade studien för större depression som någonsin genomförts för en fängslade befolkning, en som hittade en effektiv och kostnadseffektiv lösning", säger Johnson. "Denna metod kan drastiskt förbättra människors mentala välbefinnande medan de är i fängelse - och när de återvänder in i världen."
Källa: Michigan State University
relaterade böcker
at InnerSelf Market och Amazon
