Fluorerat vatten skyddar mot karies från syra som produceras av bakterier i munnen. T. Faltings

Det mest effektiva sättet att förebygga tandförfall levereras till de flesta australiensiska hus varje dag genom sina vattenledningar. Det är naturligtvis fluor distribuerat via vattenförsörjningen.

Tandröta uppstår när syra förstör eller avmineraliserar tandens yttre yta – emaljen. Bakterier i munnen från mat och dryck som innehåller socker producerar syra och fluor reparerar demineralisering innan den blir permanent. Den gör detta genom att uppmuntra remineralisering eller reparation av emaljytan. Fluor hjälper också till att stärka mineralstrukturen för att utveckla tänder.

Fluor är en naturligt förekommande förening som finns i växter och stenar och, i mycket låga halter, i nästan allt sötvatten. Ibland finns fluorid naturligt i vattenförsörjningen i australiensiska samhällen på exakt den nivå som rekommenderas för att minska tandförfall, men detta är sällsynt och händer av en slump.

Gemenskapsvatten-?uoridation är justeringen av ?uorid i dricksvatten till en nivå som hjälper till att skydda tänderna mot förfall. Dricksvatten i många delar av Australien har fluoriderats sedan början av 1960-talet.

Även om det är allmänt accepterat och applåderat som en avgörande folkhälsopolitik, har fluorering lockat en del högljudda kritiker. Fluorideringsmotståndare har genom åren hävdat att att lägga fluor i vatten orsakar hälsoproblem, är för dyrt och är en form av massmedicin. Vissa går så långt som att antyda att fluorering är en kommunistisk intrig och påverkar barns IQ.

Trots dessa påståenden stöds fluoridering av många nationella och internationella organisationer inklusive VÄRLDSHÄLSOORGANISATIONEN, Världshälsoförsamlingen, World Dental Federation, Australiens nationella hälso- och medicinska forskningsråd (NHMRC), Australian Dental Association och Public Health Association of Australia.

2006, WHO och International Dental Federation och International Association for Dental Research, släppte a meddelandet stöder fluorering av vatten i samhället.

Och Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i USA inkluderar vatten-?uoridation i sin lista över topp tio hälsoinitiativ av XNUMX-talet, tillsammans med immunisering, obligatoriskt säkerhetsbälte och rökförbud.

I november 2007 avslutade NHMRC en översyn av de senaste vetenskapliga bevisen i relation till ?uorid och hälsa. Baserat på denna översyn rekommenderade NHMRC fluorideringsprogram för vatten i samhället som den mest effektiva och socialt rättvisa samhällsåtgärden för att skydda befolkningen från karies. Det vetenskapliga och medicinska stödet för fördelarna med fluoridering uppväger verkligen den röststarka minoritetens påståenden mot den.

Den rekommenderade nivån varierar runt Australien och beror på den årliga genomsnittliga maximala dagtemperaturen. I Victoria, till exempel, är den högsta halten av ?uorid som tillsätts i dricksvatten ett milligram per liter eller en miljondel enligt rekommendationerna av VÄRLDSHÄLSOORGANISATIONEN.

I varmare klimat där människor dricker mer kan den rekommenderade nivån sjunka till cirka 0.7 ppm. Som en jämförelse är mängden ?uorid i barntandkräm 400 till 500 delar per miljon. I vanlig tandkräm är det 1,000 XNUMX delar per miljon.

Vi har känt till fluorets roll för att minska tandförfall sedan början av 1950-talet och vissa länder, som USA, har lagt till det i vatten och tandkrämer sedan XNUMX-talet.

Canberra var den första australiensiska huvudstaden som fluoriderades – redan 1964. Melbourne har haft vattenfluoridering sedan 1977. Och andra delar av Australien har haft fluoriderat dricksvatten i mer än 50 år.

Vissa samhällen i regionala och landsbygdsregioner i Australien, tidigare utan optimal vattenfluorering, har nyligen börjat få fluor genom sitt dricksvatten som en del av ett program för att förhindra karies och förbättra munhälsa. Australien har nu uppnått en total befolkningstäckning på 90 %.

Men karies är fortfarande ett betydande problem. I Victoria, till exempel, behövde mer än 4,400 10 barn under 197 år, inklusive 828 tvååringar och 2009 fyraåringar, narkos på sjukhus för behandling av karies under 10-95. Faktum är att XNUMX % av alla förebyggbara tandinläggningar på sjukhus för barn upp till nio år i Victoria beror på karies.

Joost Nelissen

Barn under tio i icke-optimalt ?uoriderade områden har dubbelt så stor sannolikhet att behöva en allmän bedövning för behandling av tandröta som barn i optimalt ?uoriderade områden.

Fluorering av vatten i samhället förblir en viktig folkhälsoaktivitet och har en nyckelroll att spela för att förebygga tandförfall och förbättra munhälsan för alla australiensare. Försörjningen av dricksvatten genom våra rör har aldrig varit viktigare.

Om författaren

Mike Morgan, professor, Colgate-ordförande för Population Oral Health, Melbourne Dental School & Program Leader, Oral Health CRC, University of Melbourne

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

at InnerSelf Market och Amazon