Vad orsakar uppblåsthet och Gassiness?

Vad orsakar uppblåsthet och Gassiness?En av sex friska personer rapporterar problem med uppblåsthet. Alice Day / Shutterstock

Byxorna passar när du sätter på dem på morgonen. Men kom på eftermiddagen, de är obehagligt täta - och du överdrog inte ens det vid lunchtid. Låter bekant?

Runt en av sex personer utan ett hälsoproblem och tre i fyra personer med irritabelt tarmsyndrom (IBS) rapporterar problem med uppblåsthet. För människor med IBS och förstoppning är uppblåsthet deras mest besvärliga symptom.

Uppblåsthet är förstås en känsla av ökat abdominalt tryck, vanligen relaterat till gas. Det kan eller kanske inte åtföljs av synlig utvidgning av midjan (känd som bukavstånd).

Men i motsats till populär övertygelse orsakas inte uppblåsthet och abdominal distans av en överdriven produktion av gas i tarmarna.

Vad orsakar tarmgas?

Gas i övre tarmkanalen kan komma från svalnat luft, kemiska reaktioner (från neutraliserande syror och alkali) utlöst av mat och upplöst gas som rör sig från blodomloppet in i tarmen.

Livsmedel som är Dåligt absorberad i tjocktarmen kan resa ner till dunmen där de fermenteras av bakterier. Denna process kan producera koldioxid, väte eller metangas.

Gas från tarmen kan komma ut genom att böja eller passera vind, eller genom att bli absorberad i blodet eller konsumeras av bakterier.

Hur mycket vind är normalt?

Tillbaka i 1991, forskare i Storbritannien spårade farten av tio friska frivilliga. Volymen av gas som de utvisade på en dag varierade från 214 ml (på en fiber med låg fiber) till 705 ml (på en fiber med hög fiber).

Deltagarna passerade vind i genomsnitt 14 till 18 gånger per dag och bestod huvudsakligen av koldioxid och väte.

I fastande tillstånd innehåller det friska mag-tarmkanalen runt 100 ml av gas som är distribueras nästan lika bland sex delar av tarmen: magen, tunntarmen, stigande tjocktarmen, tvärgående kolon, nedåtgående kolon och nedre (bäcken) kolon.

Vad orsakar uppblåsthet och Gassiness?Tefi / Shutterstock

Efter att ha ätit kan volymen av gas i tarmen öka med ungefär 65% och tenderar att ligga runt bäckenet.

Som mageförlängningar och tunn tarm stimuleras, gasens passage accelererar och du kanske känner trängseln att fista.

Men för människor med en fet diet, fett inuti tunnmenan kan fördröja denna passage och få dig att behålla gasen.

Bloaters producerar inte mer gas

A 1975 studie jämförde mängden tarmgas mellan personer som rapporterade att de var uppblåsta och de som sa att de inte var det.

Forskarna pumpade (inerta) gas genom ett rör direkt i deltagarnas tarmar vid ett relativt högt flöde av 45 ml per minut. Därefter återställde de gasen via ett plaströr från deras ändtarmen.

Forskarna fann ingen skillnad i gasnivåerna uppsamlade mellan uppblåstande och friska ämnen.

Mer senaste forskningen med användning av abdominala CT-skanningar har visat att personer med uppblåsthet har liknande volymer av tarmgas som dem som inte känner sig uppblåsta.

På samma sätt, även om personer med IBS upplever mer bukdistansering, så är de producerar inte mer tarmgas än andra människor.

Detta leder oss att tro att volymen av gas i själva tarmen är inte den viktigaste mekanismen för uppblåsthet.

När gas blir fast

De flesta tolererar tarmgas riktigt bra eftersom de kan driva och evakuera gas mycket effektivt. Som ett resultat, bara en relativt liten mängd av gas förblir inuti tarmen vid en given tidpunkt.

In en studieforskare pumpade strax över 1.4 liter gas på två timmar i mitten av tunn tarm hos friska frivilliga. Detta ledde till endast en mycket liten förändring i midjemåttet: inte mer än 4mm.

Å andra sidan, personer med magsjukdomar som IBS eller funktionell dyspepsi (matsmältningsbesvär), visa nedsatt gas transitering - med andra ord slutar gasen fångas i olika delar av tarmen i stället för att förflytta sig lätt.

Studier visar att människor med mageförhållanden tenderar att behålla en relativt stor andel gas pumpad i mitten av tunntarmen. De kan till och med ha märkbara ökningar i midjemåttet utan att någon gas pumpas in.

Denna nedskrivning bekräftades i en studie jämföra 20-deltagare med IBS till en kontrollgrupp av 20-friska deltagare. All mottagen gas pumpas direkt in i mitten av tunnmen.

Några 90% av IBS-deltagarna behöll gasen i sina tarmar jämfört med endast 20% av kontrollämnena. Forskarna fann abdominal distans var direkt korrelerad med gasretention.

Vissa människor har också problem med att evakuera denna gas, eller frikoppla. Personer med IBS och kronisk förstoppning kan till exempel ha svårt att slappna av och öppna sin analfinkter för att släppa fart.

Detta kan leda till intestinal gasretention och symtom på uppblåsthet, buksmärta och distension.

Smärta utan att se uppblåst

Trots att känslan är extremt uppblåst, har vissa människor minimal eller ingen distans i magen.

Forskning bland personer med IBS tyder på att denna smärta och obehag kan bero på a ökad känslighet i tarmen när en del av buken sträcker sig.

I själva verket, en studie fann de som hade blödning ensam hade mer buksmärta än de som hade symtom på uppblåsthet och bukdistension.

Om du är känslig för denna sträckning, kan inte flytta gas genom din tarm och kan inte bli av med det, du kommer sannolikt att ha uppblåsthet och smärta, oavsett om det finns visuellt tecken.

Om författaren

Vincent Ho, universitetslektor och klinisk akademisk gastroenterolog, Western Sydney University

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

{AmazonWS: searchindex = Böcker, nyckelord = uppblåsthet; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}