De första effektiva drogerna för att förebygga migrän kan vara tillgängliga snart

De första effektiva drogerna för att förebygga migrän kan vara tillgängliga snart

Jag lider av migrän. Minst en gång i månaden har jag utarmande huvudvärk, sensoriska problem och intermittenta kräkningar. Attackerna kan vara i två veckor eller mer. Migrän har stor inverkan på alla aspekter av mitt liv, så det är med glädje att jag väntar på amerikanska livsmedels- och drogadministrationens beslut om ett nytt läkemedel som kan förhindra dessa attacker. FDA: s beslut förväntas under första halvåret av 2018.

Även migrän påverkar omkring 15% av världens befolkning - mer än diabetes, epilepsi och astma kombinerat - förskott i behandling har varit trögt, minst sagt. Den sista inträffade 30 år sedan med utvecklingen av triptaner.

Under en migrän expanderar blodkärlen i hjärnan och trycker på nervändarna och orsakar smärta. Triptans utvecklades för att begränsa blodkärlen och så lindra smärta. Denna behandling hade emellertid blandade resultat med fullständig lindring hos vissa patienter och minsta effekter i andra.

Personligen har jag hittat triptaner för att hjälpa till med att minska symptomen något under en migrän, men attackerna händer fortfarande. Triptans utvecklades inte för att förhindra migrän, bara för att minska symtomen.

Vissa läkemedel som används för att minska anfall hos personer med epilepsi, såsom topiramat och valproat, har använts som förebyggande behandlingar för migrän, men de fungerar inte för alla och har ofta ett antal biverkningar. Efter att ha provat några av dessa droger själv kan jag rapportera att biverkningarna är ganska försvagande.

Migrän drabbas av hur det känns som att ha en attack.


Få det senaste från InnerSelf


En ounce av förebyggande

En ny klass av droger - kalcitonin-genrelaterade peptidhämmare - har nyligen utvecklats som kan förändra detta. Calcitonin-genrelaterad peptid (CGRP) är en neurotransmittor som produceras av neuroner i hjärnan. Såväl som kontrollerar blodflödet, studier har visat CGRP nivåer öka under migränattacker och något lägre efter behandling med triptaner, vilket ger lite lättnad från symtom.

Mänskliga studier visar också att personer som lider av migrän är mer känslig för CGRP nivåer och hög CGRP utlöser migränliknande huvudvärk inom några timmar. Detta ledde till undersökningen av att blockera CGRP som en ny migränterapi.

Monoklonala antikroppar - en ny typ av läkemedel med stor molekyl - som riktar sig mot CGRP eller dess receptor är den första behandlingen för migrän som ska utvecklas årtionden och den första som någonsin förhindrar migränattacker. Resultat publicerade i New England Journal of Medicine från stor kliniska studier på senare stadium har visat att månatliga injektioner av ett läkemedel som kallas erenumab blockerar CGRP bindande till dess receptor som minskade antalet attacker med 50% eller mer i upp till 50% av människor. Som en bonus hade det knappast några biverkningar.

Du väntar på åldrar och sen ...

Flera läkemedelsföretag har nu monoklonala antikroppar i rörledningen och konkurrerar om att få sina produkter på hyllorna först. Samarbetare Novartis och Amgen hoppas att FDA kommer att godkänna erenumab tidigt i 2018. Hot på deras klackar är israeliska läkemedelsföretaget Teva med fremanezumab och Eli Lilly med galcanezumab. Båda företagen syftar till att få FDA godkännande i slutet av 2018.

Emellertid lämnade Teva en rättegång mot Eli Lilly i oktober 2017 för patentintrång, med syfte att blockera marknadsföring av deras version av CGRP-läkemedlet. en piller version av en CGRP-hämmare har producerats av Allergen (atogepant) och är också i slutstadiet av kliniska prövningar.

Det här är mycket spännande nyheter för människor som jag som har uthärdat detta tillstånd för vad som känns som en livstid, men det finns en potentiell nackdel: priset.

AvlyssningenAtt göra dessa droger är dyrt. Kostnaden för behandling har inte släppts, men enligt experter förutses det att vara uppåt US $ 8,500 per år. Men med så många motståndare i löpningen kan vi se konkurrenskraftiga och billigare priser som når allmänheten under några månader. Och förhoppningsvis kan jag få tillbaka mitt liv till en viss normalitet.

Om författaren

Katie A Lloyd, forskarassistent, University of Liverpool

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade böcker:

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = förebyggande av migrän; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}