Jag har diagnostiserats med järnbrist, vad vad?

Jag har diagnostiserats med järnbrist, vad vad?

Järnbrist orsakar svaghet, trötthet, dålig koncentration, huvudvärk och intolerans mot motion. Toa Heftiba

Järnbrist är vanligaste näringsbrist i den utvecklade världen, som påverkar runt en av tre kvinnor av reproduktiv ålder.

Det kan utvecklas när järnintag eller järnabsorptionshastighet inte kan uppfylla kroppens järnbehov, orsakar svaghet, trötthet, dålig koncentration, huvudvärk och intolerans mot motion.

Järnbrist har flera steg av svårighetsgrad och är diagnostiserat genom ett blodprov som visar nivån av serumferritin (ett protein som lagrar järn i kroppen) och / eller hemoglobin (ett protein som är ansvarigt för transport av syre i blodet).

Om serumferritin faller under 30μg / L (mikrogram per liter), är järnhandlarna utarmade (etapp eller järnutarmning).

Vid serumferritinnivåer mindre än cirka 20μg / L, får inte vävnaderna och cellerna järnet de behöver fungera korrekt (stadium två eller latent järnbrist).

Det sista och mest allvarliga skedet är järnbristanemi. Vid detta tillfälle kan röda blodkroppar inte längre bära tillräckliga mängder syre runt kroppen, vilket orsakar extrem svaghet och trötthet.

Orsakerna

Det är viktigt för läkare och vårdpersonal att försöka identifiera orsaken av järnbrist, eftersom det kan vara en bieffekt av en allvarlig underliggande sjukdom. Det kan vara svårt, eftersom det finns många möjliga orsaker, till exempel:

  1. Blodförlust, ofta från tung eller långvarig menstruation, blödning eller frekvent bloddonation

  2. Att vara vegetarian, vegan eller ha en kost där järn inte absorberas väl

  3. Malabsorption av näringsämnen från tarmen på grund av tillstånd som celiac sjukdom eller irritabelt tarmsyndrom

  4. Röda blodkroppar på grund av extrem träningspraxis, vanliga hos elitutövare

  5. Genetisk predisposition.

komplettering

Trots orsaken bör den inledande behandlingen alltid involvera en järntillskott för att snabbt förbättra järnstatus och förhindra progression till järnbristande anemi.

Aktuella kliniska riktlinjer rekommendera ett högdostillskott av 80-105 mg elementärt järn. Men kliniska tester har också funnit att 60 mg kan räcka för att effektivt behandla kvinnor med järnbrist.

Läkare rekommenderar ofta disk-behandling av järn i form av järnsulfat, till exempel Ferro Gradumet. Vissa formuleringar innehåller vitamin C, vilket kan förbättra absorptionen av extra järn.

Högdos järntillskott rekommenderas vanligtvis endast tills personens järnhandlare fylls på och detta bekräftas med ett blodprov, tre till sex månader efter påbörjad tillskott.

Högdos järntillskott kan ha biverkningar inklusive illamående, förstoppning och uppblåsthet. Dessa kan göra att det är svårt att ta kosttillskott, så behandlingen bör endast vara en kortsiktig möjlighet.

Biverkningar kan minskas genom att ta tillägget med måltider snarare än på tom mage, eller genom att motverka förstoppning med ett fibertillskott. Men båda dessa kommer sannolikt minska absorptionen av järnet från tillägget. Om du verkligen har problem med att tolerera högt doserade järntillskott, tala med din läkare eller apotekspersonal om alternativa doser eller alternativa formuleringar.

Hur mycket järn behöver du?

På längre sikt är det viktigt att ta itu med orsaken till järnbrist, vilket kan innebära ökad järnintag och absorption.

Menstruerande kvinnor (åldern 19-50 år) behöver runt 18 mg järn om dagen, mer än dubbelt rekommenderat antal för australiska män (8 mg). Detta kan vara svårt för många kvinnor att uppnå från diet ensam, men det kan göras, med rätt kostråd.

Jag har diagnostiserats med järnbrist, vad vad?Kvinnor behöver mer än dubbelt så mycket som järn. Stacey Rozells

Detta visades i en försök där kvinnor med järnbrist randomiserades för att få antingen ett högt dos järntillskott (105 mg per dag) eller kostrådgivning för att uppnå en hög järndiet. Även om järntillskottet ledde till en snabbare restaurering av järnbutiker jämfört med dietgruppen, fortsatte järndiettgruppen att förbättra sin järnstatus under en långvarig tidsperiod.

Som en bonus såg höggruppen dietgruppen större förbättringar i hälso- och välbefinnande, såsom mental hälsa och vitalitet.

Vad är en järnhaltig diet?

Höga totala kostjärnsintag garantera inte bra järnstatus. Detta beror på att absorptionen av dietjärn är komplex och påverkas av många kostfaktorer.

Det viktigaste av dessa är typen av dietary iron, av vilka det finns två. Haemjärn finns i kött, fisk och fjäderfä. Icke-järnjärn kommer från bröd och spannmål, grönsaker och frukt.

Mellan 25-35% av järnjärn absorberas från magen, jämfört med endast 2-15% av icke-järnjärn, så du måste äta betydligt mer icke-järnjärn för att absorbera samma mängd. Därför kan äta rött kött (som innehåller mest haemjärn), eller fisk eller fjäderfä, verkligen öka järnabsorptionen.

Det är viktigt att äta a variation av icke-hemma järnhaltiga livsmedel också för bra långvarig järnstatus. Bra källor Inkluderar bönor, linser, tofu, pasta, frukostflingor (många är järnstärkta), bröd, ris, ägg, torkad frukt, nötter och grönsaker som broccoli, blomkål, kål, ärter och bönor. Faktum är att en majoritet av vårt kostjärn är från andra källor än bröd och spannmål.

Vårt Australiensisk guide till hälsosam kost rekommenderar att kvinnor konsumerar fem tjänar grönsaker, två tjänar frukt, sex serverar bröd och spannmål, 2.5 serverar kött och alternativ, och 2.5 serverar mejeri per dag. Du kommer sannolikt att uppnå den rekommenderade 18 mg järn om du följer dessa riktlinjer, och du inkluderar: en järnstärkt frukostflingor som en serveras av bröd / spannmål; en serverar gröna bladgrönsaker som spenat; och en serverar kött, kyckling eller fisk i kategorin kött / alternativ.

En annan viktig strategi är att öka din förmåga att absorbera järn. Vitamin C-rika livsmedel är kända för att öka järnabsorptionen, så inkludera dessa vid varje måltid i form av färsk frukt, grönsaker och sallad. Andra järnabsorptionsboosters innefattar citronsaft, vinäger och alkohol.

Jag har diagnostiserats med järnbrist, vad vad?Vit C-rika livsmedel hjälper dig att absorbera järn. Luke Michael

Förutom att vara en bra källa till järnjärn innehåller rött kött, fisk och fjäderfä även en speciell förening som ökar järnabsorptionen utan hämning. Så en idealisk måltid för bra järnabsorption är en liten bit mager kött, kyckling eller fisk med en klädd sallad och ett glas vin, färdig med lite färsk frukt.

Vad som ska undvikas

Det finns också några ämnen i mat och drycker som hämmar järnabsorption, bindande järn i tarmen så att den passerar genom mag-tarmkanalen som inte är absorberad. Dessa inkluderar: tanniner och polyfenoler, som finns i te och kaffe; oxalater som finns i spenat; och fytater som finns i fiberfibrer och baljväxter.

Medan många av dessa är mycket fördelaktiga av andra skäl måste de som följer en vegetarisk diet i synnerhet vara medvetna om deras effekter. Du kan bekämpa dessa genom att ta med massor av järnabsorptionsförstärkare med måltider och hålla på te eller kaffe i minst en timme efter en måltid.

AvlyssningenEn sista sak att tänka på är att andra mineraler - speciellt kalcium och zink - kan konkurrera med järn för absorption. Även om detta inte är en stor fråga i samband med en balanserad kost, kommer ett annat mineraltillskott att störa din järnabsorption. Så sök råd från din läkare eller a dietist om eventuella tillägg du tar.

Om författaren

Amanda Patterson, universitetslektor i skolan för hälsovetenskap, University of Newcastle och Jacklyn Jackson, doktorand i näring och dietetics, University of Newcastle

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

{amazonWS: searchindex = Böcker; nyckelord = Järnbrist; maxresultat = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}