Varför olika smärtstillande medel är endast effektiva för vissa typer av smärta

Varför olika smärtstillande medel är endast effektiva för vissa typer av smärta

Oavsett om det är ditt huvud, tand eller rygg, när du har ont, är det svårt att tänka på någonting annat. Om det inte är för starkt kan vissa rida ut det. Men i många fall blir smärtan bara värre och kommer inte att gå undan tills du tar något.

Läkemedel som dödar smärta kallas analgetika och de varierar i hur de fungerar. Ingen singel smärtstillande medel kan lindra alla typer av smärta. De som arbetar för mild smärta har oftast liten effekt på allvarlig smärta, såvida de inte kombineras med en starkare smärtstillande medel.

Om du vill effektivt kontrollera din smärta måste du matcha din medicin till sin typ och svårahet.

typer av smärta 5 9


Få det senaste från InnerSelf


Nociceptiv smärta

Nociceptiv smärta orsakas av skador på kroppsvävnad. Om smärtan är mild, till exempel huvudvärk eller förankrad ankel, används vanligen över disk smärtstillande medel är effektiva. Dessa inkluderar tabletter som innehåller paracetamol (Panadol), aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Nurofen).

paracetamol hjälper till att dämpa smärtsignaler till hjärnan. NSAID-preparat hämmar aktiviteten hos enzymerna som leder till smärta, inflammation och feber som produceras i kroppen.

smärtstillande medel 12 21 Om du vill kontrollera din smärta måste du matcha din medicin till sin typ och svårahet. Författare tillhandahållenKombinationstabletter, som har en liten dos kodin plus paracetamol, aspirin eller ibuprofen, kan användas för att behandla måttlig smärta. I Australien kan du bara köpa sådana smärtstillande medel i ett apotek. De som säljs över disken har varumärken som Panadeine, Aspalgin och Nurofen Plus.

Regeringen nyligen meddelat Det kommer att göra något läkemedel som innehåller codein tillgängligt endast med recept från mitten av 2016.

Det är viktigt att komma ihåg att den maximala vuxna dosen för paracetamol är fyra gram (åtta tabletter) per dag. Om du tar mer än den rekommenderade dosen kan du skada din lever.

Smärtstillande medel som normalt ordineras av en läkare för att lindra akut till måttlig smärta är kodein tillsammans med paracetamol tabletter (Panadeine Forte) och tramadol tabletter, vilka är opioida smärtstillande medel.

Den allvarliga smärtan du upplever efter ett brutet ben eller en operation behöver vanligtvis starka smärtstillande medel som din läkare skulle ordinera. Detta kan vara morfin ges som en tablett eller genom injektion.

Morfin-liknande läkemedel lindrar smärta av interagerar med specifika proteiner kallade opioidreceptorer, som ligger i hjärnan, ryggmärgen och andra delar av kroppen. Dessa opioidreceptorer är samma som kroppens egna naturliga smärtstillande molekyler, kallade endorfiner, användning.

Neuropatisk smärta

Neuropatisk smärta är smärta orsakad av nerverna. Smärtstillande medel som morfin, NSAID och paracetamol som är effektiva för lindring av nociceptiva och inflammatoriska smärtstillstånd är inte effektiva för lindring av neuropatisk smärta.

Detta beror på att de underliggande mekanismerna som orsakar neuropatisk smärta efter nervskada skiljer sig från de som inducerar nociceptiv och akut inflammatorisk smärta.

Läkemedel som ursprungligen utvecklats för att behandla depression och epilepsi är rekommenderas som förstahandsbehandlingar för lättnad av neuropatisk smärta.

Antidepressiva medel lindrar neuropatisk smärta genom att öka kroppens egna smärtlindringsvägar. Detta inkluderar ökning av signalering i hjärnan som hämmar smärtsignalering vid ryggmärgsnivån. De detaljerade mekanismer genom vilka anti-epileptiska läkemedel lindrar neuropatisk smärta är olika men nettoeffekten är att dämpa smärtsignaler.

Migrän smärta

Migrän är en särskilt försvagande typ av smärta. Det följs ofta av illamående, kräkningar och känslighet för ljus och ljud. Det kan ta några timmar eller flera dagar.

Migrän påverkar omkring 12% av australierna. Vissa upplever auror som blinkande ljus eller förändringar i luktuppfattning, som kan fungera som tidiga varningsskyltar migränen kommer.

Om smärtstillande medel som paracetamol, aspirin, ibuprofen eller ergotamin (gjord specifikt för att lindra migrän genom att minska blodkärlen i hjärnan) tas vid aura, kan migränen ofta stoppas eller svårighetsgraden minskar. För de som lider av en svår migränattack kan receptbelagda läkemedel som kallas triptaner vara effektiva behandlingar genom att vända blodkärlens utvidgning.

Kronisk inflammatorisk smärta

Kronisk smärta påverkar upp till en av fem vuxna. En av de vanligaste är smärta från artros, den vanligaste typen av artrit.

Smärta i artros är en kronisk inflammatorisk smärta orsakad av artritisk ledsjukdom, vanligtvis i knä eller höft. När ledbrusk och underliggande ben bryts ner blir leddet inflammerat och detta utlöser smärtan. Den första linjens smärtstillande smärtstillande smärta för artros är paracetamol.

För personer med svårare smärta kan NSAID som naproxen vara effektivare. Men kronisk användning av dessa är förknippad med en ökad risk för biverkningar, särskilt blödning och sårbildning av magefodern. Mindre vanligt föreskrivs morfin eller starka morfinliknande analgetika.

Cancer smärta

De flesta cancerproblem orsakas av tumörpressningen på ben, nerver eller andra organ i kroppen. Smärta kan också orsakas av cancerbehandling som kemoterapi eller strålbehandling. Orala morfinliknande analgetika som tas regelbundet, ofta i kombination med paracetamol, ordineras för måttlig till svår kronisk cancervärk.

Även om sömnighet vanligen uppstår vid behandlingstiden eller efter en dosökning, minskar detta vanligen efter några veckor. Illamående och laxerande medel ges i början av behandlingen för att minimera biverkningarna av illamående, kräkningar och förstoppning. Illamående varar vanligtvis inte mer än två till tre veckor.

Men eftersom förstoppning kvarstår är det mycket viktigt att laxerande användning upprätthålls. För cancervärk som involverar nervinfarkt, kommer din läkare att lägga till en receptbelagd smärtstillande medel för neuropatisk smärta.

Om författarenAvlyssningen

smith mareeMaree Smith, verkställande direktör, Center for integrerad preklinisk utveckling och professor i apoteket, University of Queensland. Hon har stor kompetens och know-how inom patobiologi av smärta, smärtstillande läkemedel och preklinisk läkemedelsutveckling, inklusive gnagarmodeller av mänsklig sjukdom, bioanalytiska analyser och farmakokinetik.

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen.
Läs ursprungliga artikeln.

relaterade böcker

{AmazonWS: searchindex = Böcker, nyckelord = smärtstillande medel; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}

Höger 2 Ad Adra