"Bloating", känslan av en full och svullnad mage, är en av de vanligaste klagomål som vi hör om i vårdpraktik från patienter, med 10 till 30% av personerna upplever det.

Termen används av patienterna för att beskriva ett brett spektrum av abdominala sensationer, vanligtvis förknippade med bukbehov (känns som att de kommer att brista) eller magekramper. Personer som lider av uppblåsthet kan också uppleva burping, diarré, förstoppning, svullnad i buken och överdriven överföring av gas (flatulens).

Om vi ​​ska förstå uppblåst måste vi titta på någon grundläggande anatomi. Tarmkanalen består av ett ihåligt rör med en muskulär vägg. Det här röret har olika funktioner i olika delar.

Magen är som en väska som håller mat medan den blandar med syra för att hjälpa till att bryta ner det. Tarmtarmen är lång och tunn vilket möjliggör uppslutning av mat som blandar med kroppens matsmältningssaft. Och tjocktarmen tjänar som en reservoar för att tillåta den slutliga behandlingen av pall.

Vad orsakar uppblåsthet?

Dessa tarmorgan har nerver i sin muskelvägg och dessa nerver är kunna känna när orgeln sträcker sig eller utsöndras. Det är denna känsla av översträckning som kroppen kan tolka som uppblåsthet. Tarmorganen är inneslutna i ett hålrum som är fodrat av ett membran (peritoneum) och detta membran kan även känna sträckning och sålunda kommer en ökning av det totala innehållet i bukhålan också att uppfattas som uppblåsthet.

Studier tittar på Den tid det tar för att tarminnehållet ska flöda genom tarmen har visat att det kan vara sammanslagning av flytande, gas eller fast innehåll i delar av tarmen som uppfattas som uppblåsthet. Detta kan förvärras av det sätt på vilket vissa människors tarmar känner innehåll, eftersom de kan vara mer benägna att känna av distansionen, vilket kan uppstå i irritabelt tarmsyndrom (IBS).

Även om människor som lider av uppblåsthet ofta klagar på symtom som kan vara relaterade till överskott av gas, det verkar inte överflödig gas på egen hand är problemet.

Andra faktorer som kan vara förknippade med svullnad (särskilt hos dem som är obstiperade) inkluderar långsam innehållsförflyttning i tarmarna och svaga muskler i bukväggen, särskilt om någon nyligen vunnit, och en membranmuskel som avtal när det ska slappna av.

Vad kan göra det värre?

Faktorer i kosten kan mycket väl vara inblandade i att öka risken för uppblåsthet, med a liten studie koppling uppblåst till konsumtionen av dåligt smälta sockerarter. Denna mekanism kan ligga till grund för uppblåsthet i samband med laktosintolerans och mindre vanligt diagnostiserad fruktos, fruktan (liknande fruktos) och sorbitol (majssirap) intolerans.

Bakteriens roll i tarmarna (mikrobiom) vid utveckling av uppblåsthet är dåligt förstådd. Det finns några studier Det säger att det finns förändringar i bakterierna i tarmen, särskilt i IBS. Den typ av gas som bakterierna i tjocktarmen producerar kan vara kopplade till uppblåsthet.

Tarman är under påverkan av många hormoner, och vissa hormoner kan få en person att känna sig uppblåst, vilket upplevs av vissa kvinnor före deras menstruation.

Irritable bowel syndrome

Uppblåsthet upplevs som en del av många tillstånd, men förmodligen är det vanligaste tillståndet i samband med uppblåsthet IBS.

IBS är ett tillstånd i familjen av funktionella tarmproblem (i motsats till de som har ett synligt strukturproblem i tarmkanalen). Det finns två olika typer, de som är förknippade med förstoppning och förknippade med diarré.

Den klassiska beskrivningen är att IBS börjar tidigt i livet och fortsätter över tiden. Lider klagar över uppblåsthet antingen efter måltider eller progressivt under hela dagen. Dess ofta förknippad med mage obehag som förbättras med passande avföring.

Nya studier i IBS har visat någon nytta av en diet som undviker fermenterbara oligosackarider, disackarider och monosackarider och polyoler (FODMAPs). FODMAPs är typer av kolhydrater (sockerarter) som fermenteras i tarmarna av bakterier och ökar vätskans innehåll och distans i magen.

Vad kan du göra?

Mat för att undvika Inkludera de som innehåller lök och vitlök samt vete eller råg, laktosprodukter som mjölk och stenfrukt.

Personer som lider av andra tillstånd som är förknippade med uppblåsthet, såsom laktosintolerans och glutenkänslighet eller celiacsjukdom, behöver mer specifika eliminationsdieter.

Eftersom det kan finnas förändringar i tarmfloran i IBS, användningen av probiotika som innehåller Lactobacillus och Bifidobacterium kan hjälpa patienter med uppblåstande symtom genom att minska gasproduktionen i tarmen. Detta kan vara särskilt användbart hos barn. Användningen av probiotika har också visat sig vara effektiv hos dem med uppblåsthet som förknippas huvudsakligen med förstoppning.

Människor som lider av uppblåsthet bör också äta små måltider och träna regelbundet för att förbättra bukväggens muskelton och förbättra gasutrymmet. Att ha en hälsosam vikt hjälper, och i vissa fall kan det finnas möjlighet till laxermedel för personer med associerad förstoppning. Abdominala "bindemedel", såsom de som är kommersiellt tillgängliga för att reducera den distrerade magen, kan hjälpa. "Anti-gas" -medel har sällan en varaktig effekt men Pepparmint oljekapslar kan vara till hjälp.

Vissa läkemedel som antacida, narkotiska smärtstillande medel, anti-diarrémedel, järntabletter, kosttillskott och avföringsmedel kan orsaka uppblåsthet och bör anses vara orsaken om uppblåsthet började strax efter det att de startat.

Om författaren

Sergio Diez Alvarez, läkemedelschef, Maitland och Kurri Kurri sjukhus, University of Newcastle

Den här artikeln publicerades ursprungligen den Avlyssningen. Läs ursprungliga artikeln.

Relaterade böcker:

at InnerSelf Market och Amazon