Fortsatt eller initiering av cigarettanvändning efter att ha stoppat användningen av illegala droger är kopplat till ökad sannolikhet för återvinning av substans, visar forskning.

Tidigare studier har visat att så många som tre fjärdedelar av vuxna med substansanvändning har också en historia av cigarettrökning.

För studien i Journal of Clinical Psychiatry, forskare, bland annat Sandro Galea, dekan i folkhälsohögskolan vid Boston University, undersökte sambandet mellan cigarettrökning och återfallsprocent bland vuxna som hade slutat olaglig substansanvändning.

De studerade data från 34,653 vuxna inskrivna i National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC) som bedömdes vid två tidspunkter, tre år från varandra, om substansanvändning, substansanvändning och relaterade fysiska och psykiska störningar.

Dagliga rökare och icke-dagliga rökare hade ungefär dubbelt så stor risk att återfall till läkemedelsanvändning i slutet av treårsperioden jämfört med icke-rökare. Dessa odds hölls även efter att ha kontrollerat demografi och andra faktorer, inklusive humör, ångest, alkoholanvändning och nikotinberoende.

Specifikt, bland de med återgivna substansanvändningsstörningar som var rökare i början av studien återföll mer än 1 i 10 (11 procent) som fortsatte att röka tre år senare tre år senare, medan endast 8 procent av dem som hade slutat röka och 6.5 procent av aldrig rökare återföll till substansanvändning.

Bland dem som var icke-rökare var rökning tre år senare förknippad med betydligt större odds för återanvändning av substansanvändning jämfört med de som var kvar som icke-rökare.

"Enligt vår kunskap har ingen tidigare studie visat att cigarettrökning - både fortsatt att röka och nystartad rökning - är förknippad med en ökning av sannolikheten för återfall till SUD bland vuxna med tidigare SUD, säger författarna.

Om ytterligare forskning bekräftar sambandet mellan rökning och återfall, bör behandlingsprogram för rening av substanser överväga att inkorporera rökningsåtgärder i sina tjänster, säger författarna. Endast en minoritet av behandlingscentra rapporterar att de har formella rökningsprocesser.

Det finns flera möjliga orsaker till att rökning kan öka sannolikheten för återfall, författarna skriver, inklusive att cigaretter kan bli en "cue" för användning av olagliga droger, och att nikotin kan orsaka ökat begär för stimulanter och opiater.

Det finns vissa bekymmer som slutar röka, vilket gör det svårare att sluta eller förbli olagliga droger, cigarettavhållande "verkar inte leda till en kompensatorisk ökning av annan narkotikamissbruk och kan till och med förbättra drogmissbruk".

Cigarettrökning är bara en av många potentiella faktorer som är förknippade med SUD-återfall, och mer data behövs för att bestämma den kliniska betydelsen av föreningen.

Men, de säger, "Behandlingen av SUDs är extremt utmanande, och även om inte rökning är bara blygsamt förknippad med förbättringar i hållbar abstinens, kan denna förening vara användbar i behandlingsprogram."

Ytterligare medförfattare är från Columbia Universitys Mailman School of Public Health och City University of New York.

Källa: Boston University

relaterade böcker

at InnerSelf Market och Amazon