Varför Palliativ vård verkligen ökar livskvaliteten

Personer som lever med allvarlig sjukdom som får palliativ vård har bättre livskvalitet och färre symptom än de som inte gör det, visar en ny studie.

Publicerad idag i Journal of American Medical Association, studien är den första meta-analysen av effekten av palliativ vård, eftersom den relaterar till patienternas livskvalitet, symptombörda och överlevnad. En metaanalys är den statistiska processen för att kombinera resultaten av flera försök, vilket ger forskare en övergripande effekt för intervention.

Palliativ vård är hälsovård för personer som lever med allvarlig sjukdom och fokuserar på att ge patienterna lindring av symptom, smärta och stress av allvarlig sjukdom, oavsett diagnos. Palliativ vård kan antingen referera till en specifik tjänst som tillhandahålls av läkare och sjuksköterskor som har fått specialutbildning i denna typ av vård, eller ett övergripande tillvägagångssätt för vård av patienter med allvarlig sjukdom, vilket skulle innefatta palliativ vård när den tillhandahålls av en specialist eller av en icke-palliativ vårdspecialist (som en onkolog eller en primärvårdspersonal). Denna studie tog en bred strategi och tittade på filosofin om palliativ vård.

Forskarna utförde en systematisk översyn av 43-försöken av palliativa vårdinterventioner, inklusive 12,731-vuxna med allvarlig sjukdom och 2,479 hos sina familjeomsorgare. Forskare utförde också en meta-analys för att undersöka den övergripande föreningen mellan palliativ vård och tre resultat som ofta hängde samman med palliativa vårdpatients livskvalitet, symptombörda och överlevnad.

"Sammanfattningsvis är detta ett mycket övertygande budskap", säger huvudförfattaren Dio Kavalieratos, professor i medicin i avsnittet palliativ vård och medicinsk etik i University of Pittsburgh School of Medicine's Division of General Internal Medicine. "Människans livskvalitet och symtom förbättras. deras tillfredsställelse med deras hälso- och sjukvård förbättrades - allt under det som sannolikt är en av de svåraste perioderna i deras liv. "


innerself prenumerera grafik


Forskare bestämde också att palliativ vård var förknippad med förbättringar i förväg vårdplanering, patient och vårdgivare tillfredsställelse med omsorg och lägre hälsoutnyttjande. Det var blandat bevis på förbättring med dödsplats, patientmoment, vårdkostnader och vårdgivarens livskvalitet, humör eller börda.

"Historiskt har palliativ vård överväldigande fokuserat på individer med cancer, men alla med allvarlig sjukdom, det vill säga cancer, hjärtsvikt, multipel skleros eller cystisk fibros, förtjänar en högkvalitativ, individualiserad vård som fokuserar på att minska sitt lidande och förbättra deras livskvalitet, säger Kavalieratos.

"Vi måste hitta sätt att integrera palliativa vårdkoncept i patienternas vanliga vårdupplevelser, så det är inte en lyx, men en vanlig del av vården för dem som lever med allvarlig sjukdom."

Under de senaste fem åren har mycket uppmärksamhet ägnats åt tanken att palliativ vård förbättrar patienternas överlevnad, tillägger Kavalieratos. Även om vissa enskilda studier visat det, spelade inte föreningen ut när flera studier samlades i metaanalysen.

"Som ett fält måste vi utveckla nya metoder för att studera hur palliativ vård påverkar människor med allvarlig sjukdom och deras vårdgivare", tillägger Kavalieratos. "Dessa metoder bör inte bära patienter och vårdgivare som deltar i denna forskning, men måste också vara noggranna för att fånga vad som händer på denna kritiska punkt i människors liv."

Artikel Källa

Finansiering kom från flera myndigheter, däribland byrån för hälsoforskning och kvalitet. National Heart, Lung och Blood Institute; National Institute of Health; och National Institute of Nursing Research.

Ytterligare medförfattare bidrog från University of North Carolina på Chapel Hill, University of Alabama i Birmingham, University of Toronto och Virginia Tech.

källa: University of Pittsburgh

Relaterade böcker:

at InnerSelf Market och Amazon